Это может быть Вам интресно

  С 01.03. 25 изменились цены на услуги, дополнительную информацию уточните у адмиристратора

 

 

 

                              Туберкулез (Чахотка)

Это инфекционное заболевание, вызывается микобактериями туберкулеза.Болезнь поражает любые органы и ткани человека кроме волос ногтей. Они способны вызывать туберкулёз у человека и некоторых животных. Большинство случаев заболевания туберкулезом (до 95%) вызываются Mycobacterium tuberculosis или палочкой Коха. В 1882 году немецкий врач и микробиолог Роберт Кох. открыл этого, а затем создал псевдовакцину «Туберкулин».  За свои исследования в 1905 году он был награждён  Нобелевской премией. А 24 марта объявлено Всемирным днём борьбы с туберкулёзом. Микробы очень устойчивы в окружающей среде. В тёмном и сухом месте (при высыхании мокроты больного или в пыли) МБТ сохраняется до 10—12 месяцев, в уличной пыли - до 2 месяцев, на страницах книг — до 3 месяцев, в воде — до 5 месяцев, в сыром  молоке — до 2 недель, в молочных продуктах, замороженных до -8°C, до 120 дней, в масле и сыре — до года.  Микробы погибают лишь при при открытом кипячении не менее 25 минут или действии на них дезинфицирующих средств с содержанием хлора. Источником туберкулезной инфекции может быть человек, домашние и дикие животные, птицы. Инфекция попадает в организм человека при вдыхании микробов или при употреблении продуктов, содержащих микробы. Для заражения и развития заболевания имеют значение количество микроба, продолжительность контакта с больным туберкулезом и состояние иммунитета организма. Дети, особенно раннего и младшего возраста, как правило, заболевают туберкулезом, находясь в контакте с больным туберкулезом взрослым или подростком. По оценочным данным ВОЗ в 2019 г. заболели туберкулезом 10,0 млн. человек : из них 1,0 млн. детей до 14 лет; умерли – 1,6 млн., из них детей (0-14 лет) – 233000, в т.ч. дети до 5 лет (80%). МБТ способны видоизменяться, что делает их устойчивыми к противотуберкулезным лекарственным препаратам. Это создает серьезную проблему для здравоохранения во всем мире, т.к приводит к распространению туберкулеза.

Клиника заболевания появляется постепенно.

1.После проникновения (инфицирование) микобактерий в организм нет еще клинических симптомов заболевания. Это латентная ( скрытая) туберкулезная инфекция.

2.Затем появляются первые симптомы - туберкулезная интоксикация

3.другие симптомы заболевания

4. исход заболевания: осложнения или смерть(если не проводиться лечение своевременно)

Часто у детей не бывает локальных симптомов заболевания, а начальные проявления выражаются в симптомах интоксикации: общая слабость и плохое самочувствие; непостоянная температура 37.2- 37.5С в течение длительного промежутка, снижение аппетита, потеря веса или отсутствие прибавки веса, потливость, учащенного сердцебиения, резкой смены настроения. Туберкулез может протекать под разными «Масками», т.е быть схожим с другими заболеваниями. Туберкулез не имеет специфических симптомов. Жалобы разнообразны, заболевание может поражать различные органы и ткани, иногда локализуясь одновременно в нескольких органах. При поражения других органов будут дополнительно жалобы : длительный кашель, хрипы в легких, боли в суставах, ограничение игровой активности, локальный отек, головные боли, рвота, кератоконьюнктивит, увеличение лимфатических узлов подкожные болезненные бугорки, возможно появление в анализе мочи лейкоцитов, эритроцитов и др.

• Заподозрить заболевание следует в первую очередь при неэффективности лечения, назначенного по поводу другого заболевания.

• Осложнения: хроническая почечная недостаточность (ХПН), кровохарканье и легочное кровотечение, артериальная гипертензия, пневмоторакс, свищи, легочно-сердечная недостаточность. У детей обычно – ателектаз, бронхолегочное поражение.

• У детей наблюдаются в основном формы туберкулеза, которые протекают достаточно благоприятно без выраженной клинической симптоматики, а чаще бессимптомно. Инфицирование микобактериями туберкулеза выявляется у детей преимущественно профилактически с помощью диагностических проб - р. Манту и Диаскин-тест.

Диагноз туберкулеза устанавливается на комплексе данных:

1. анамнез — длительно жалобы,симптомов интоксикации, отсутствие эффекта от проведения неспецифического лечения, контакт с больным туберкулезом

2. симптомы заболевания

3. иммунодиагностические тесты (положительные кожные тесты)

4. лабораторные исследования

5. микробиологические исследования (посев мочи, мокроты)

6. инструментальные методы исследования (рентген, ФЛГ, КТ)

Основным условием диагностики туберкулеза является комплексное обследование пациента. Вовремя проведенное обследование поможет своевременное назначить лечение и избежать осложнений заболевания.

Лечение туберкулеза комплексное и длительное, включает медикаментозную и не медикаментозную терапии, диетотерапию. Химиотерапия – основной метод лечения туберкулеза, заключающийся в длительном назначении лекарственных средств вне зависимости от локализации процесса, направленных на подавление размножения или уничтожение МБТ в организме пациента . При наличии осложнений может быть применен хирургический метод лечения.

Диспансерное наблюдение всех пациентов в течение длительного времени (2-4 года, в отдельных случаях до 17 лет включительно). 

Профилактика туберкулеза включает разнообразное и полноценное питание, занятия физкультурой, плановое диагностическое обследование, вакцинопрофилактику.  Для специфической профилактики туберкулеза была создана вакцина БЦЖ.  Создали вакцину Французский микробиолог  Альберт Кальмет и ветеринар Камиль Герен. Работа над вакциной велась с 1908г. И только в 1919г вакциной стали прививать людей.

В нашей стране детей начали прививать в роддомах с 1925г. В СССР была принята всеохватная вакцинация новорождённых в родильных домах с 1962 .  С 2006 года несколько стран прекратили использование БЦЖ для массовой вакцинации ввиду значительного снижения заболеваемости  туберкулезом.  США и Нидерланды никогда не использовали БЦЖ массово.  В нашей стране вакцинация проводиться всем детям и в настоящее время. 

За последние годы в нашу страну хлынул большой поток мигрантов и рабочих по найму, и «не обследованных нелегалов». Раньше считалось, что болеть туберкулезом могут только плохо обеспеченные слои населения, но в настоящее время болеют дети и взрослые в том числе и из благополучных семей. Поэтому очень важно своевременно обследоваться.

В нашей клинике Вы можете сделать туберкулиновые пробы:    р. Манту  и  Диаскин тест.

Будьте здоровы.

Использована Литература:  Клинические рекомендации – Туберкулез у детей – 2022-2023-2024 (31.05.2022) – Утверждены Минздравом РФ

Запись на прием